Эстетическая стоматология 
Хирургическая стоматология
Терапевтическая стоматология 
Детская стоматология 
Парондотология 
Ортодонтия 
Протезирование
Имплантация 
Диагностика
Лазер Waterplase Iups
Воспалительный процесс, который развивается при попадании в ткани, окружающие корни зуба, раздражающих химических веществ, лекарств, называют медикаментозным периодонтитом. Пациенты называют его мышьяковистым, так как ранее мышьяк часто использовался при лечении пульпита, глубокого кариеса и был причиной осложнений. Сегодня клиники применяют более щадящие и эффективные медикаменты, и лечение мышьяковистого периодонтита зуба в СПб не представляет больших сложностей для специалистов.
Причины появления
В отличие от других видов периодонтита, медикаментозный начинается без присутствия инфекции. В ответ на химическое или механическое раздражение, в мягких тканях зубного ложа начинается реакция асептического воспаления.
Можно выделить следующие причины появления медикаментозного периодонтита:
- Избыток пасты с добавлением мышьяка, которую накладывают на вскрытую пульпу с целью девитализации.
- Превышение максимально допустимого срока нахождения мышьяковой пасты в зубной полости. Врачи предупреждают, что она должна быть удалена не позже, чем через двое суток. Однако часто, после стихания боли, пациенты не спешат к врачу, тем самым провоцируя развитие периодонтита.
- Недостаточно тщательное очищение каналов корня зуба от пасты и остатков некротизированной пульпы. Они поступают в околокорневое пространство и способствуют развитию воспаления.
- Попадание в область периодонта других агрессивных веществ, применяемых при лечении пульпита – формалин, фенол, параформальдегид.
- При пломбировании и подготовке к протезированию за верхушку корня зуба может попасть небольшое количество фосфат-цемента, резорцин-формалиновая паста, части металлических штифтов.
- Индивидуальная местная аллергическая реакция на антибиотик, вводимый в полость зуба при пульпитах.
Симптомы
Основным признаком воспалительного процесса любого происхождения в области зуба является боль. Симптомы мышьяковистого периодонтита похожи на проявления других видов заболевания. Пациентов беспокоит
- постоянная, нарастающая боль в области зуба, распространяющаяся на всю челюсть;
- при надавливании, накусывании на больной зуб боль усиливается;
- ощущение того что больной зуб вырос и выходит за пределы основного зубного ряда.
Основное, что для пациента должно стать сигналом для обращения к врачу – изменение характера боли после лечения пульпита. Переход от эпизодической ноющей к пульсирующей постоянной – повод для похода в клинику стоматологии.
Методы терапии
Лечение медикаментозного периодонтита должен проводить грамотный врач, самостоятельно дома с этим заболеванием не справиться. Успех лечения зависит от того, как быстро пациент обратился к врачу, от того, как тщательно будет очищена полость зуба и от подбора адекватной терапии. Алгоритм действий при этом заболевании:
- Устранение причины. Врач должен удалить раздражающцю периодонт пасту, турунду с агрессивным лекарственным веществом. Иногда в каналы вводят антидот мышьяка – турунду пропитывают йодом или унитиолом и оставляют на 1-2 суток.
- Обеспечение оттока жидкости из периодонта – удаление остатков разложившейся пульпы, прочистка каналов, введение через них в область зубного ложа антибиотиков, сульфаниламидов, других эффективных в конкретном случае лекарств.
- Закрытие полости зуба с лекарственным веществом временной пломбой. При болях пациенту рекомендуют принять анальгетик или препарат из группы НПВС.
- Стоматолог извлекает лечебный материал, помещенный в полость и каналы на повторном приеме через несколько дней, пломбирует зуб, восстанавливает его коронку.
Совместно со стоматологическими манипуляциями для ускорения выздоровления возможно назначение физиотерапии – УВЧ, соллюкс, полоскания теплыми лекарственными растворами.
Стоимость лечения медикаментозного периодонтита
В клинике проводится комплексное лечение, включающее все необходимые процедуры и материалы. Средние цены на лечение медикаментозного периодонтита в Санкт-Петербурге составляют 6000-8000 рублей. Стоимость может быть ниже при наличии льгот или во время проведения акций. Также цена зависит от рейтинга клиники, ее ценовой политики, удаленности от центра.
