Дисфункция ВНЧС

Стадии

Существует немало классификаций этой болезни. Некоторые из них устарели, ими уже не пользуются. Новые возможности диагностики позволили детализировать заболевание, в результате чего были разработаны другие подходы к систематизации патологии. Код заболевания по МКБ-10 (X Международ­ная классификация болезней) — K07.6. В конце 20 века появилась отечественная систематизация. Ее предложили Сысолятин П.Г, Безруков В.М. и Ильин А.А. К артикуляционным заболеваниям они отнесли невоспалительные патологии, артрит воспалительного характера,  остеоартрозы, а также анкилозы и внутренние нарушения.

Остеоартрозы могут быть не связаны с внутренними аномалиями узла. Они делятся на ге­нерализованные и первичные. Те, что связаны с  внутренними патологиями сочленения, являются вторичными. К неартикулярным болезням был отнесен бруксизм, мышечные контрактуры, болевой синдром при нарушениях деятельности суставного узла. Нижний височно-челюстной узел имеет такие стадии поражения:

• первичная или начальная, когда симптоматика выражена слабо или отсутствует;
• средняя или легкая, когда болезнь проявляется дискомфортом и нарушениями движений;
• тяжелая стадия, когда патология активно прогрессирует;
• вторичная стадия, когда появляются рецидивы;

Причины

Провоцирующими факторами, вызывающими расстройства деятельности узла, зачастую бывают:

• Некорректно установленная искусственная коронка или пломба, что завышает прикус;
• Потеря жевательных единиц;
• Высокая стираемость зубов и бруксизм;
• Продолжительные стрессы;
• Невралгия тройничного нерва, защемление нерва грудного или шейного отдела позвоночника;
• Артрозы и артриты сустава;
• Травмы;

Распространенная причина, от которой развивается мышечно-суставная дисфункция ВНЧС, — это нарушение прикуса. Ведь ряды жевательных органов являются центральными компонентами окклюзии. Правда, тип прикуса зависит еще от того, какое строение имеет череп, его кости. Неровные единицы провоцируют аномалии смыкания челюстей. Все это приводит к неправильному движению челюстной кости и возникновению проблем в суставном узле. Другие провоцирующие факторы:

• чрезмерные физические нагрузки, нерегламентированные спортивные занятия;
• самолечение некоторыми гормональными препаратами;
• перенапряжение мышц челюсти, что приводит к нарушению иннервации в области лица;

Дисфункция височно-челюстного сустава может возникать от слишком широкого открывания рта. При этом мышца, которая удерживает диск, растягивается, и он смещается. В группе риска находятся вокалисты, певцы, любители зевать на полный рот. Чаще всего работа узла нарушается из-за потери моляров и несвоевременного протезирования. Кроме того, если искусственный жевательный орган не будет совпадать по рельефу с зубом-оппонентом, сустав будет испытывать повышенную нагрузку, что со временем вызывает его патологию.

Симптомы

При аномалиях суставного узла нарушается качество жизни. Сперва при открывании полости рта будут слышны тихие щелчки. Затем могут возникать спазмы, боль, шум в ухе с больной стороны. В таком состоянии часто диагностируется синдром костена, то есть боль в околоушной зоне. Кроме щелчков и спазмов, появляются такие симптомы:

1. Затруднения при жевании;
2. Скрежет, хруст и ограничения при открывании рта;
3. Боли в лицевой области и пораженного узла;
4. Болезненные ощущения и напряжение в мышцах шеи и головы, уплотнения по ходу мышечных волокон;
5. Чрезмерный мышечный тонус жевательных волокон;
6. Асимметрия губ и подбородка;
7. Изменение прикуса;
8. Повышенная уязвимость жевательных органов;
9. Блокирование сустава;
10. Отек мягких тканей вокруг сустава;

Синдром болевой дисфункции ВНЧС указывает на напряженность мышечного корсета. Головные боли отмечаются в затылочной области, висках. Смещенный диск нарушает правильное функционирование узла, вызывает сильный дискомфорт, нарушает окклюзию, повышает силу стискивания челюстей. Пациенты с блокированным узлом вынуждены сначала перемещать челюсть в стороны, чтобы потом открыть рот. Из-за близости пораженного сустава к ушным раковинам, у больных появляется заложенность, иногда частично теряется слух. Пациенты жалуются на общее недомогание и слабость.