Любое отклонение от нормы жевательных органов представляет собой нарушение в их развитии. Может деформироваться челюсть, сформироваться неправильный прикус, что затрудняет жевание и произношение некоторых звуков. Кроме того, у таких пациентов появляются эстетические недостатки. Аномалии зубов могут развиваться во взрослых (25-30 процентов случаев), но чаще такими дефектами страдает ребенок (50-70 процентов случаев).
Причины аномалий зубов
Выделяются две большие группы причин, которые вызывают патологию резцов, клыков, моляров:
- Эндогенные факторы;
- Экзогенные факторы;
Этиология первой группы бывает эндокринной и генетической. Врожденный аспект влияет на число единиц, а также на их форму, цвет, размер. Патологии чаще всего могут встречаться, когда у пациента:
- заячья губа, синдром Шершевского-Тернера;
- расщелины альвеолярного отростка или неба;
- синдром Дауна, Секкеля или Ваарденбурга;
- несовершенный остеогенез;
Реже дефекты появляются при неправильной работе эндокринной системы. В экзогенную группу дефектов входят такие отклонения:
- Пренатальные недостатки;
- Интранальная неправильность;
- Постнатальные отступления от нормы;
В этой группе выделяют местные и общие патологии. Зачастую, негативные действия оказывают такие обстоятельства, как вредные факторы окружающей среды, кислородное голодание эмбриона, многоплодие, задержка развития плода, инфекции, осложненная беременность и роды. Дефекты жевательных органов развиваются при рахите, искривлении носовой перегородки. Прорезывание единиц становится проблемным при искусственном вскармливании, сосание пальцев, травмах, короткой уздечке, осложненном кариозе, от которого могут пострадать зачатки жевательных органов. Негативно влияют на коронки бактериальные отложения, никотин, флюороз, деминерализация эмали.
Важно, чтобы пациент своевременно обратился к дантисту. Лечением зубочелюстной системы занимается такой отдел стоматологии, как ортодонтия. После изучения этиологии болезни, проведения обследования, будут определены оптимальные технологии терапии.
Классификация
Аномалии зубов – это достаточно обширный вид нарушений. Симптом патологии величины единиц является увеличение или уменьшение размера коронки. Встречаются шиповидные жевательные органы, напоминающие по форме отвертку, с увеличенными шейками. Стоматологи сталкиваются с такими патологиями, как гиперплазия, гипоплазия, адентия. Часто нарушается срок прорезывания резцов, клыков, моляров. Единицы могут появляться с опозданием или раньше установленного срока. Более детально о каждом виде нарушений.
Количество зубов
Большинство взрослых людей имеют 32 жевательных органа. Однако встречаются пациенты, у которых диагностируется гиперодонтия, то есть больше единиц. Единицы сверх нормального комплекта часто появляются вестибулярно или орально. От этого развиваются аномалии зубных рядов. Это чревато смещением соседних органов, которые расположены правильно. Лишнее количество единиц обычно появляется на верхней челюсти. Такие органы, как правило, атипичны, они неправильной формы. Бывает, что лишний зуб вообще не прорезывается.
При повышенной комплектности неправильно строятся ряды. Такие органы удаляются, проводится коррекция позиции смещенных коронок. Если лишние единицы располагаются в дуге, не мешает соседям, их сохраняют.
Встречается также отсутствие зубов, то есть адентия. Патология может быть частичной, а также полной. Возникает дефект в результате потери жевательных органов, неправильного развития зубочелюстного аппарата.
Величина зубов
Не типичный размер единиц создает дискомфорт. У людей встречаются слишком мелкие коронки, а также гигантские жевательные органы. Макродентией, как правило, страдают фронтальные единицы — резцы верхнего ряда, что расположены в центре.
- Великаны мешают другим органам, забирая у них свободное место.
- Это затрудняет прорезывание, вызывает формирование скученности.
- Гиганты создают также эстетический дефект, смазывают гармоничность лица.
Терапия патологии предусматривает радикальное вмешательство, что исправит позицию соседних резцов. По показаниям проводится установка брекетов. Дефекты могут закрываться с помощью имплантации, протезирования. Маленькие коронки характерны боковым верхним резцам. Патология может распространяться на все единицы. Их разделяют широкие промежутки, что негативно отражается на внешности. Коррекция предусматривает покрытие таких коронок винирами. Иногда стоматологи предлагают удаление с дальнейшим протезированием.
Форма зубов
Правильная форма жевательных органов – это не только стоматологическое здоровье, но и красивая улыбка. Встречаются пациенты, у которых все единицы имеют не привлекательный вид. Чаще бывает, что диагностируются аномалии отдельных зубов. Основные виды патологии:
- шиповидные коронки;
- жевательные органы Гетчинсона;
- единицы Фурнье;
- моляры Пфлюгера;
- прочие нарушения формы коронок;
Коронки в виде конуса, шипа часто диагностируются на боковых и центральных фронтальных единицах. Напоминают бочоночки и отвертки жевательные органы Гетчинсона. Их шейка может превосходить по размерам режущий край, по которому проходит выемка в виде полумесяца. Такая проблема часто касается резцов верхнего ряда. Если размер шейки преобладает и недоразвиты бугорки, значит у пациента болезнь Пфлюгера. Дефекты устраняются путем протезирования, а также применения композитных материалов.
Структура твердых тканей
В таких случаях ткань коронки может быть недоразвита. Также выявляется структура единиц с увеличенным числом элементов, с несовершенным дентином. В первом случае на эмали всех органов появляются симметричные пятна, борозды, ямки. Бывает, что дефекты сочетаются с изменением цвета, форм, размеров коронок. Если на эмали обнаружены лишние капельки и бугорки, можно подозревать гиперплазию проявляется в форме эмалевых капель, лишних бугорков. Такие проблемы могут сопровождаться неправильной окклюзией. Стоматологи могут порекомендовать пациентам системы для исправления прикуса. В этом случае подойдут даже самые дешевые брекеты, что сэкономит семейный бюджет. При патологии дентина единицы становятся янтарно-желтого цвета, могут быть серовато-коричневыми. Они быстро разрушаются, стираются, выпадают.
Положение зубов
Зачастую единицы занимают неправильные позиции в ряду, а также за его пределами. Основные аномалии положения зубов:
- Дистальные;
- Оральные;
- Мезиальные;
- Транспозиция;
- Вестибулярные;
- Тортоаномалия;
- Инфраположение;
Кроме того, встречается супраположение, а также поворот вокруг оси. Дефекты жевательных органов со смещением назад, вперед, к преддверию или вглубь ротовой полости требуют диагностики и терапии.
Цвет зубов
В норме цвет коронок может быть белым, с голубизной, с желтизной. Эмаль с голубым оттенком более тонкая и хрупкая. Прочной является желтоватая коронка. Патологические изменения нарушают колер жевательных органов. Они могут становится серыми, розовыми, коричневыми, зелеными, черными, лиловыми. Пигментация бывает может с отдельными пятнами, а также диффузная. После установления причин окраски, стоматолог проводит коррекцию нарушений. Местная терапия предусматривает санирование ротовой полости, отбеливание коронок.
Диагностика зубных аномалий
Чтобы устранить аномалии развития зубов, нужно определить, какие факторы их спровоцировали. Диагностирование начинается с посещения дантиста, консультации эндокринолога, генетика, отоларинголога, детского врача. Для постановки диагноза осматривается лицо пациента, ротовая полости, изучается анамнез. Также назначается:
- проведение рентгенографии;
- снятие слепков из единиц;
- изготовление гипсовых моделей для изучения особенностей челюстей и жевательных органов;
- ТРГ;
- панорамный снимок;
- электромиография;
- томография ВНЧС;
- ОПТГ;
К профилактическим мероприятиям относится забота о правильном развитии ребенка во внутриутробном периоде, о рациональном питании малыша после рождения, о коррекции работы эндокринной системы.