Лечение зубов под общим наркозом

Применение лекарственных средств для общей анестезии в стоматологической практике – это общемировая тенденция, которая постепенно охватывает и крупные российские стоматологические центры. Лечение зубов под общим наркозом в СПб теперь доступно детям, взрослым пациентам и даже беременным женщинам.

Вред от седации и медикаментозного сна значительно преувеличен в сознании большинства наших сограждан, тогда как понимания всей тяжести возможных осложнений банального не леченого пульпита или периодонтита обычно нет.

Особенно это касается беременных женщин, которые готовы терпеть боль и наблюдать, как свищ в десне сочится гноем, но будут до последнего отказываться от посещения стоматолога, чтобы «не навредить ребенку». И это при том, гнойный процесс в организме будущей матери намного более опасен для плода по сравнению с препаратами для общей анестезии или дозой рентгеновского излучения, которая необходима для проведения диагностики.

Виды анестезии при лечении зубов во сне

В стоматологии может применяться три основных способа обезболивания:

• седация;
• комбинированное обезболивание;
• общая управляемая анестезия.

Седация предполагает применение препаратов, которые воздействуют на эмоциональную сферу человека. Они призваны снять чувство тревоги, дискомфорта, страха перед предстоящей процедурой. Введение дополнительных препаратов позволяет купировать рвотный рефлекс.

Седативные препараты не снимают боль. Они убирают эмоциональную реакцию на тактильные и болевые ощущения, что позволяет пациенту значительно проще пережить все этапы лечения. Болезненные манипуляции проводятся после введения местных анестетиков. Однако, когда проводят лечение зубов под седацией, надобность в местных анестетиках возникает значительно реже, чем в случае обычного выполнения стоматологических манипуляций.

Комбинированный наркоз предполагает введение препаратов двух групп:

• седативных средств;
• мощных обезболивающих препаратов центрального действия.

Подбираются и вводятся лекарства врачом-анестезиологом. Он же контролирует состояние пациента в течение всего времени процедуры.

Очевидным преимуществом комбинированного метода анестезии по сравнению с медикаментозным сном является тот факт, что пациент находится в сознании и может контактировать с врачом.

Лечение зубов под наркозом позволяет добиться полного отсутствия тактильной и болевой чувствительности у пациента. Фактически, это погружение пациента в состояние медикаментозного сна на время проведения стоматологических процедур.

Введение в состояние общего наркоза может проводиться при помощи препаратов для ингаляционного и внутривенного введения. Наиболее прогрессивным методом является комбинация двух препаратов: вводится человек в состояние медикаментозного сна при помощи ингаляционного препарата, а затем подключается система для дозированного внутривенного введения лекарств.

Нахождение пациента од общим наркозом может быть длительным. За один раз можно вылечить или удалить до 10 зубов, провести все необходимые этапы санации полости рта, протезирования или имплантации.

Показания и противопоказания

Лечение и удаление зубов у взрослых под общим наркозом позволяет обойти целый ряд противопоказаний для обычного стоматологического лечения. Отсутствие боли и эмоционального напряжения позволяет проводить вмешательства:

• у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, неконтролируемой артериальной гипертензией, неврозами и прочими видами патологии;
• у беременных женщин, для которых анестезиолог может подобрать препараты, не влияющие на состояние плода и не нарушающие течения беременности;
• у пациентов, которым необходимо выполнить большой объем работ;
• у взрослых и подростков с психическим расстройствами, при которых затруднен их контакт с родственниками и врачом-стоматологом.

Противопоказано проведение стоматологических манипуляций под наркозом в следующих случаях:

• состояние алкогольного опьянения;
• выраженная сердечная недостаточность;
• нарушения сердечного ритма и проводимости;
• дыхательная недостаточность;
• ранний восстановительный период после хирургических вмешательств или тяжелых заболеваний;
• острые инфекционные заболевания, лихорадка.

Этапы лечения

Применение общего наркоза в стоматологии предполагает проведение:

1. консультации стоматолога, осмотра и выполнения рентгена в случае необходимости;
2. постановки точного диагноза, определения наиболее эффективных вариантов лечения;
3. консультации анестезиолога, выполнения инструментальных и лабораторных тестов;
4. наблюдения за пациентов в течение нескольких часов после выведения человека из состояния медикаментозного сна.

Если во время наблюдения никаких неприятных симптомов не выявляется, а состояние пациента полностью нормализуется, человек может отправиться домой.