Лоскутная операция на десне

Некоторые заболевания полости рта приводят к необходимости в глубоком воздействии на поддесневые отложения. Для этого лечащий врач хирургическим путем раскрывает десну, образуя так называемый лоскут. Поднятие лоскута обеспечивает доступ к рабочему полю и позволяет проводить манипуляции как в зубодесневых карманах, так и в корнях зуба. Лоскутные операции проводятся для глубокой очистки, полировки поверхностей мягких и твердых тканей полости рта, а также для лечения пародонтита. Из-за относительной безболезненности и высокой эффективности лечения лоскутная операция на десне при пародонтите в СПб пользуется огромной популярностью среди пациентов, внимательно относящихся к собственному здоровью.

Показания и противопоказания

Лоскутная операция достаточно сложна с хирургической точки зрения, поэтому для ее проведения необходимы серьезные основания. В частности, показаниями к проведению оперативного вмешательства лоскутным методом являются:

• Наличие глубоких (более 4 миллиметров) зубодесневых карманов.
• Воспалительные процессы мягких тканей, мешающие нормальной жизнедеятельности пациента.
• Подвижность зубов.
• Необходимость в восстановлении естественной структуры костной или мягкой ткани полости рта.

Решение о проведении лоскутной операции проводится после предварительного обследования и проведения первичной диагностики полости рта. Противопоказаниями к проведению подобной операции являются острые воспалительные процессы с ярко выраженным гноетечением, наличие заболеваний кровеносной системы, туберкулез или онкологические болезни.

Подготовка к операции

Лоскутная операция на десне не выполняется без проведения надлежащей подготовки, иначе оперативное вмешательство может вызвать осложнения и заражение мягких тканей. Для того, чтобы подготовить полость рта, врач проводит противовоспалительную терапию – снижает чувствительность зубов и мягких тканей, использует антибиотики широкого спектра для нейтрализации болезнетворной микрофлоры. Затем проводится профессиональная гигиена полости рта: удаляется зубной налет, камни и верхние отложения на зубах. Без проведения этих манипуляций лоскутная операция невозможна.

Методы проведения

Лоскутная операция в области 1 го зуба или поврежденного участка челюсти выполняется следующим образом:

1. Первичный этап -–медикаментозная обработка рабочего поля при помощи антисептиков и антибиотиков. После этого врач проводит анестезию (обезболивает поврежденный участок).
2. Врач разрезает ткани десны и формирует лоскут из мягких тканей полости рта.
3. Лоскут поднимается, после чего начинается самая важная часть оперативного вмешательства – глубокая очистка пародонтального кармана при помощи хирургических инструментов и стоматологических реагентов. Выскабливаются грануляции, удаляются отложения и зубные камни.
4. Закладываются лечебные мази и антибиотики.
5. Когда проводится лоскутная операция на десне с наложением костной ткани, врач использует остеогенные препараты, провоцирующие рост и регенерацию твердых тканей полости рта для восстановления их естественной структуры.
6. Отслоенный лоскут возвращается на место и зашивается.

Иногда при отсутствии достаточного количества трансплантационного материала, взятого у пациента, используются искусственные трансплантаты, формирующие биосовместимый лоскут. Швы после проведения лоскутной операции снимаются через неделю.

Послеоперационный период

Лоскутная операция – достаточно трудоемкий с хирургической точки зрения процесс, но квалифицированный врач с легкостью справится с проведением оперативного вмешательства. Однако дальнейшая эффективность операции и возможность рецидива зависят от пациента и того, насколько грамотно он соблюдает правила, которые требует реабилитация после лоскутной операции десен. В общем виде они выглядят следующим образом:

• Курящим людям необходимо воздерживаться от курения в течение как минимум 8 недель. При несоблюдении этого правила может возникнуть десневое кровотечение или осложнения.
• После операции необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, но делать это максимально осторожно – использовать мягкую щетку и специальную зубную пасту, исключить травмоопасность для десны.
• При возникновении отека – естественной реакции организма на серьезное хирургическое вмешательство – рекомендуется прикладывать холодный компресс, чтобы минимизировать отечные процессы.
• Необходимо каждые несколько часов полоскать рот при помощи антисептических растворов, препятствующих размножению болезнетворной микрофлоры.
• После лоскутной операции запрещается употребление горячих напитков в течение недели. Кроме того, необходимо серьезно пересмотреть рацион питания, составив его исключительно из мягкой и протертой пищи. Данный комплекс мер является обязательным для того, чтобы исключить вероятность травмирования поврежденной десны.
• На время реабилитационного периода следует воздержаться от физических нагрузок и сексуальной активности, а также избежать посещения бассейна, бань и саун.

Возможные осложнения

Лоскутная операция – тяжелое испытание для состояния полости рта, поэтому пациент может столкнуться с некоторыми постоперационными осложнениями:

• Возникшей подвижностью зубов. Необходимо переждать период в 2-3 недели, чтобы костная и мягкая ткань укрепились и соединились.
• У большинства пациентов наблюдается повышенная чувствительность зубов. Избавиться от этого негативного фактора позволяет специальная зубная паста.
• Многие пациенты чувствуют серьезное напряжение в челюстном аппарате. Это нормальное явление, которое самостоятельно исчезнет после удаления швов или в течение 10 дней после проведения оперативного вмешательства.