Вестибулопластика

Сегодня в центре ARTE-S на полости рта осуществляются хирургическое вмешательство многих видов. Актуальной стала и вестибулопластика. Ее назначают, когда у пациента имеются проблемы с мягкими тканями и зубами, а также при необходимости обеспечения прочного крепления протезов. Вестибулопластика в СПб проводится во многих клиниках. Важно, выбрать то медицинское учреждение, где предоставляются профессиональные услуги.

По сути, проблема возникает при сильном натяжении слизистой в зоне преддверия ротовой полости. Это такое пространство, у которого с одной стороны располагается внутренняя сторона губ и щек, а с противоположной стороны находится внешняя поверхность единиц и десен. Корректировка этого участка принадлежит к пластике. Чаще всего такую процедуру рекомендуют, когда у пациентов малый объем ротового преддверия, что создает проблемы больному. Сейчас в нашей стране 20% жителей сталкивались с такой патологией.

Если ее вовремя не устранить, будут развиваться десневые заболевания и пародонтит. В результате операции мимические мышцы перемещаются вглубь ротовой полости.

Показания и противопоказания

Итак, вестибулопластика в стоматологии предусматривает смещение внутренних мышечных волокон, что увеличивает углубление и площадь десен. Когда, улыбаясь, пациент обнажает мягкие ткани, операция необходима. Аномалия может быть и приобретенной, и врожденной. К примеру, патология возникает при ожогах, травмах, разрастании рубцовой ткани. Также, радикальные меры проводятся:

• При необходимости терапии пародонта, что прекращает процессы воспаления, ускоряет заживление;
• Когда нужно исправить прикус и произношение нескольких звуков;
• Если необходима подготовка к радикальным мерам, что нацелены на защиту оголенных шеек зубов;
• Для обеспечения плотного крепления протезных конструкций и приживляемости имплантатов.

Если отказаться от радикальных мер, может появиться неприятный запах изо рта, а также более тяжелые осложнения – несинхронный рост и развитие нижней и верхней челюсти. Кроме того, пациент может страдать нечетким произношением звуков, травматичностью мягких тканей, обнажением зубных корней, атрофией десен. Следует учесть, что операция является профилактической мерой против рецессии десен, против появления морщин в уголках глаз и на щеках. Но, в результате такой манипуляции иногда отмечается опущение подбородка. Что касается противопоказаний, то они тоже есть. Операция не назначается:

• При болезнях крови и остеомиелите;
• Когда у пациента множественные очаги кариоза;
• Если появились рецидивы болезней полости рта;

Методики

Если вы прошли осмотр у дантиста, и он определил, что вам показана вестибулопластика нижней челюсти, не стоит этого пугаться.  Этот способ используется для эффективной терапии целого ряда патологий и стоматологических болезней. Операция нормализует пространство между зубными рядами и губой, убирает чрезмерное напряжение мышечных волокон в этой зоне. Залог успешного выполнения процедуры —  индивидуальный подход к больному. В зависимости от особенностей и сложности аномалии, стоматолог определяет те или иные методы лечения.

По Кларку

Эта технология больше подходит для патологии верхней челюсти. Манипуляция эта не сложная. Ее выполняют на обширных областях преддверия. Глубина разреза небольшая, надкостница не задевается. После отслоения части губной слизистой, все нижние ткани перемещаются вглубь. На зону образованного преддверья пришивают лоскут.

По Эдлану Мейхеру

Методики такого плана применяются не зоне нижней челюсти. Результат операции стойкий, правда обнажается зона внутренней площади губы. Разрез направляется параллельно костной дуге, отслоение лоскута проводится в сторону челюсти. В разрезе ткани перемещаются во фронтальном и боковом направлении. Мышечные волокна лоскута и надкостницы удаляются.

По Гликману

Разрез делается в той точке, где крепится губа. Слизистую отслаивают тупым инструментом. Подшивание лоскута проводится в разрезанном углублении.

По Казаньяну

Лоскут формируется из слизистой губы с базой на отростке, что носит название аль­веолярный. После того, как мышцы подбородка убраны от надкостницы, начинается укладывание лоскута на зону альвеолярного отростка. Подшиваются он к надкостнице там, где самый глубокий участок свода преддверия.

По Лимбергу

Посредине складки делается вертикальный разрез. Косых разрезов делается два. Их проводят в разные стороны от разреза, что сделан первым. Треугольные лоскуты фиксируют по такому правилу, чтобы разрез по центру располагался по горизонтальной линии. Метод применяется реже других.

Туннельная вестибулопластика

Важное преимущество – минимальная степень травматизма. Надрезов делается три, они  ограничены. Через них и проводят процедуры со слизистыми.

Подготовка к операции

Чтобы оперативное мероприятие прошло без осложнений и максимально эффективно, к нему нужно правильно готовиться. Полость рта перед манипуляцией необходимо тщательно очистить. Не позже, чем за 6-ть часов до начала процедуры нужно исключить из меню все твердые продукты, отказаться от лекарств, что не назначены пластическим хирургом. Очень важен настрой психологический. Бояться операции не нужно, ведь анестезия уберет болезненные ощущения. Сами радикальные мероприятия могут быть подготовительными к лоскутной операции, а также в последующем может выполняться вестибулопластика с наращиванием ткани кости. 

Проведение операции

Обычно, оперативное вмешательство состоит из таких базовых этапов:

1. Анестезия выбранным врачом препаратом. Грамотный подбор избавляет пациента от болевых ощущений.
2. Сама пластическая процедура по определенной технике. Зачастую операция длится около часа.
3. Накладывание пакета сухого льда. Это снимает отечность.
4. Подробная консультация по периоду реабилитации, что дает стоматолог пациенту при выписке.

В последнее время популярность завоевала вестибулопластика лазером. Она малоинвазивная, практически бескровная и безопасная. По продолжительности мероприятие занимает меньше часа. Самые дискомфортные ощущения – только припухлости.

Реабилитационный период

Чтобы избежать осложнений, нужно придерживаться таких правил и норм:

1. Три-четыре дня чистите зубы мягкой щеткой без пасты.
2. Еда должна быть теплой. Избегайте кислого, твердого, острого, то есть того, что раздражает слизистую.
3. Полностью исключите алкоголь.
4. После каждой трапезы проводите антисептические полоскания.
5. Выполняйте гимнастику по восстановлению чувствительности.
6. Планомерно посещайте врача.