Диагностика прикуса

Такая стоматологическая отрасль, как ортодонтия, является довольно обособленной. Планируя лечение, специалист должен иметь максимум информации о проблеме, чтобы ее исправить. Лечить без тщательного анализа нельзя. А чтобы его провести, нужно диагностировать патологии и аномалии. Полноценная диагностика прикуса зубов в СПб возможна в тех клиниках, которые имеют современное оборудование и новейший инструментарий. Стоматология ARTE-S оказывает такие услуги в комплексе. У нас квалифицированные кадры. Мы применяем передовые технологии.

Причинами аномальных явлений могут быть генетические аспекты, что достаются по наследству, и приобретенные факторы в результате болезней. К основным показателям проблемы относятся отклонения от нормы в момент смыкания зубных рядов. Бывает даже отсутствие окклюзии на тех или иных участках.

Виды неправильного прикуса

Патологический прикус, в зависимости от проблемы со смыканием зубов, разделен на несколько форм. Определить его наличие, а также сделать оценку его негативным воздействиям на челюсть и весь организм, может исключительно врач-ортодонт. Типы такого рода аномалий:

Открытые прикусы

Они выражаются в отсутствии смыкания некоторых категорий зубов. Эта патологии сложная. У пациентов нарушается дикция, может удлиняться нижняя зона лица, напрягаться мышцы рта. Такая форма патологии может быть боковой и передней, травматической, когда происходит утрата молочных единиц, и рахитической. Самый сложный вариант – последний.

Перекрестный прикус

Его суть в недостаточном одностороннем развитии верхней или нижней челюсти. Главный признак — асимметричное лицо. Проблема бывает 2-хстронней или 1-носторонне. У больных нарушается процесс жевания, повышается предрасположенность пародонта к заболеваниям, часто появляется хруст в суставе височно-нижнечелюстой системы. Возрастает риск появления кариоза.

Диагностика перекрестного прикуса требует полного клинического, функционального и инструментального анализа. Осматривается лицо и ротовая полость, проводится пальпация и функциональные пробы. Создаются и анализируются челюстные модели, проводится ортопантомограмма и рентгенография. Пациент направляется к неврологу, логопеду и другим специалистам.

Глубокие прикусы

Это когда нижние резцы перекрываются верхними единицами. Степень перекрытия — на половину, может и более, коронки. Проблема эта очень распространена. У большинства пациентов развивается психологический дискомфорт, затрудняется прием еды. В такой ситуации перенагрузку испытывают передние единицы, они быстро стираются. Нередко возникают травмы слизистой оболочки рта, развивается пародонтоз.

Мезиальная, или обратная, ортогнатия

Нижняя челюсть заметно выдвигается по направлению вперед. Подбородок у таких больных выступает, а профиль вогнут, что искажает форму лица. Часто развивается пародонтоз. Степень патологии определит такая диагностика мезиального прикуса, как рентгенография, ортопантомография, телерентгенография.

Также, к патологическим формам относится дистальная окклюзия, для которой характерно недоразвитие или чрезмерное развитие нижней челюсти. Если некоторые зубы появляются не на своем месте, эта проблема носит название дистопии.

Методы диагностики

Чтобы собрать ортодонтические данные, ценные для дантиста, и выявить недуг, пациентам назначается:

1. ОПТГ, то есть ортопантомограмма, в результате которой стоматолог получает панорамный снимок. С его помощью доктор исследует состояние зубов, кости, тканей пародонта и корней. Учитывая эти сведения, врач составляет грамотную терапевтическую схему.
2. ТРГ, то есть телерентгенограмма, которая в боковой проекции покажет уровень наклона зубов, а также поможет выявить местоположение челюстей друг к другу и их параметры.
3. Оттиск или сканирование для того, чтобы получить модели челюстей. Их оценка позволяет выявить структурные дефекты, тщательно исследовать зубную дугу, точно определить ее форму.
4. Снимки портретного и внутриротового формата. Такие фотоснимки покажут расположение резцов, особенности десневого края, тип лица.

Важными исследовательскими процедурами является компьютерная томограмма и функциональный анализ. В каких случаях они рекомендованы?

• КТ проводится по показаниям. Только так можно дать оценку пространственному расположению зубов по отношению друг к другу. Исследование покажет, какой именно зуб расположен более поверхностно, что поможет правильно подобрать вектор его перемещения. КТ также необходимо при пародонтите тяжелой и средней формы. Томограф покажет состояние пародонта даже отдельного зуба. Это даст возможность дантисту переместить зуб в правильную сторону или не перемещать его вовсе. Также, на мониторе виден наклон зуба. Если он максимален, его увеличение невозможно.
• Функциональная оценка выявит значение прикуса в проблемах жевательного мышечного корсета и суставов. Врач сможет понять, каким образом их неправильная работа отразится на терапии.
  Фиксация функциональных нарушений жевания до лечения позволяет провести сравнительную характеристику с ситуацией, которая достигнута после терапии.