Гемисекция зуба

Гемисекция зуба в СПб является предпочтительным методом лечения воспалительных заболеваний многокорневых зубов, при которых вовлеченным в патологический процесс оказывается только один из корней. Связано это с возможностью использовать оставшиеся здоровые корни зуба для установки искусственной коронки или мостовидного протеза.

Несложное хирургическое вмешательство избавляет пациента от значительных расходов на протезирование или имплантацию. Отсутствие дефекта зубного ряда позволяет предохранить соседние зубы от расшатывания и смещения.

Рассмотрим особенности данного вида хирургического лечения подробнее.

Гемисекция зуба – это один из вариантов зубосохраняющего лечения стоматологических заболеваний. Во время операции производится удаление части коронки и всего проблемного корня с сохранением здоровых частей зуба. Методика применяется в тех случаях, когда устранить проблему консервативными способами не представляется возможным.

Показания и противопоказания

Как и любое другое хирургическое вмешательство, гемисекция и ампутация корня зуба имеет свои преимущества и недостатки, показания и противопоказания. Обычно стоматолог после проведения этапа обследования и постановки диагноза предлагает несколько вариантов лечения и информирует своего клиента о всех плюсах и минусах каждой из методик.

Противопоказания к гемисекции и ампутации корня зуба:

• на рентгеновском снимке определяется значительное рассасывание костной ткани челюсти с убылью десны;
• сращение корней;
• непроходимость сразу нескольких (всех) корневых каналов;
• пожилой возраст клиента и наличие у него серьезных заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной систем и внутренних органов.

Показания к гемисекции и ампутации корня зуба:

• выявление кисты корня;
• трещина или перфорация корня;
• гранулема при условии непроходимости корневого канала;
• перфорация дна пульпарной полости коронки;
• наличие глубокого периодонтального канала, кариес корня;
• близкое расположение дна придаточной пазухи носа или нижнечелюстного канала к причинному корню.

Гемисекция зуба является предпочтительным методом лечения воспалительных заболеваний у детей и молодых пациентов. Связано это с тем, что ставить импланты до 25 лет нельзя. А корректировать дефекты зубного ряда съемными протезами не каждый ребенок, а тем более подросток согласится. Стоматолог может удалить часть зуба, а оставшуюся часть использовать для установки искусственной коронки.

Подготовка к операции

Подготовительный этап включает проведение обследования и постановки диагноза, выбора наиболее приемлемого метода лечения и информирование пациента. Гемисекция относится к числу амбулаторных операций благодаря тому, что выполняется под местной анестезией и не оказывает значительного влияния на самочувствие и работоспособность пациента.

Врача необходимо оповестить об имеющихся у пациента заболеваниях. Если ранее отмечались реакции на введение местных анестетиков, об этом также необходимо сообщить медперсоналу.

Этапы операции

Рассмотрим этапы проведения резекции корня лоскутным методом:

1. выполняется обезболивание путем инъекционного введения препаратов для местной анестезии;
2. слизистая оболочка в проекции проблемного корня разрезается и отслаивается;
3. пораженный корень удаляют;
4. полость, оставшуюся на месте удаленных тканей, заполняют смесью лекарственных препаратов и костеобразующего материала, что способствует быстрому заживлению и препятствует развитию осложнений;
5. мягкие ткани сшиваются.

Проведение операции гемисекции через верхушку проводится проще и быстрее. После обезболивания производится разделение коронки на части в месте соединения корней. Проблемный корень удаляется щипцами вместе с частью коронки.

Восстановление жевательной функции и его эстетичного внешнего вида зубного ряда проводится путем установки искусственной коронки через месяц после операции.

Реабилитационный период

Восстановительный период обычно не вызывает особого беспокойства у пациента. Могут отмечаться боли и отечность тканей в месте проведения вмешательства. Однако все неприятные симптомы быстро купируются приемом назначенных врачом препаратов.

На следующий день после операции необходимо будет прийти к рвачу на контрольный осмотр. Стоматологическое лечение в случае необходимости можно продолжить уже через неделю.

Возможные осложнения

Все возможные неблагоприятные последствия операции можно разделить на общие и местные. К общим можно отнести:

• обострение имеющихся у пациента хронических заболеваний в раннем послеоперационном периоде;
• развитие криза, сердечного приступа или приступа бронхиальной астмы во время проведения вмешательства.

Избежать этих осложнений помогает адекватная оценка своего состояния со стороны пациента, а также личный опыт врача. В некоторых случаях стоматологическое лечение лучше проводить в условиях стационара.

Из числа местных осложнений чаще прочих встречаются:

• отек тканей и боли в месте проведения манипуляций;
• развитие гнойно-воспалительного процесса;
• постепенное расшатывание оставшейся части зуба под коронкой от неправильного распределения жевательной нагрузки.

Ряд осложнений можно предвидеть. Так, например, врач назначает клиенту антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты для того, чтобы облегчить состояние человека и снизить вероятность развития гнойного процесса. Расшатывание оставшихся корней предугадать сложно. Этот процесс зависит от целого ряда факторов, влияние большинства из которых не очевидно на этапе обследования и планирования операции.