Удаление новообразований полости рта

Опухоль – результат нарушения механизма клеточного деления и роста. Может возникать, в том числе, и в ротовой полости. Выявляется стоматологом, на осмотре или при изучении жалоб пациента на дискомфорт. Опухолевые образования разделяют на 2 группы: злокачественные и доброкачественные. Злокачественными поражениями занимается онколог. Удаление новообразований полости рта в СПб (доброкачественных) требует высокого уровня профессионализма и современного оснащения клиники. Мы предлагаем инновационный высокоточный подход к дифференциальной диагностике и лечению доброкачественных опухолевых и опухолеподобных новообразований различного происхождения:

• Эпителиального – сосочковой гиперплазии, дисплазии эпителия, папилломы;
• Соединительнотканного – фибромы, фиброматозы, эпулисы, гранулемы, липомы, остеомы и др.;
• Сосудистого – гемангиомы (пигментированные и плоские невусы), лимфангиомы.

Своевременное амбулаторное лечение в центре лазерной стоматологии «ARTE-S» – положительный прогноз избавления от заболевания, исключение возможности рецидивирования.

Доброкачественность новообразования характеризуется:

• медленным неагрессивным ростом (вплоть до нескольких лет),
• отсутствием метастазирования, инфильтрации в соседние ткани, органы,
• безболезненностью,
• общими признаками с тканью, из которой происходит.

Методики удаления

Доброкачественная новообразования слизистой оболочки полости рта, безусловно, подлежат удалению. Стоматолог-хирург составляет план лечения, включающий выбор оптимальной технологии:

• хирургическое иссечение,
• лазер,
• электроскальпель-коагулятор.

В зависимости от объема предполагаемого вмешательства и индивидуальных показаний, операция проводится с использованием анестетиков нового поколения, показанных аллергикам, детям, беременным. Помимо местной анестезии, в нашей клинике возможны варианты удаления во сне, под седацией, наркозом. Мы готовы предложить вам профессиональный подход к быстрой, безболезненной резекции патологии; минимальное повреждение здоровых тканей; легкий период реабилитации после иссечения новообразования.

Показания

Доброкачественные опухоли слизистой оболочки полости рта на ранних этапах могут поддаваться медикаментозному или физиотерапевтическому воздействию, но чаще применяются хирургические методики. Хирург-стоматолог клиники «ARTE-S» может порекомендовать операцию после комплексного обследования в случаях:

• затруднения приема пищи, жевания, речи;
• частых травмирований, кровотечений;
• косметического дефекта;
• активного роста;
• риска озлокачествления.

При обосновании показаний важно подобрать оптимальную программу вмешательства и методику удаления, с учетом типа, объема, стадии, распространенности патологии. Учитывается анамнез жизни, наличие отягощения сопутствующими или общими заболеваниями.

Противопоказания

При оценке статуса пациента, ключевую роль играет выявление противопоказаний.

Абсолютные. К ним относятся различные заболевания и состояния, препятствующие проведению амбулаторного вмешательства:

• болезни крови,
• нарушения иммунной системы (аллергические, аутоиммунные, иммуннодефицитные состояния);
• психические, невропатологические заболевания;
• сахарный диабет (инсулинозависимый, аутоиммунный, эндокринопатический);
• злокачественные опухоли.

Относительные. Проведение операции допустимо, после устранения причины и повторного обследования (или создания определенных условий). Временные противопоказания касаются:

• беременности,
• острых заболеваний, обострений хронических форм болезней;
• приема определенных лекарственных препаратов (иммуннодепрессантов, антидепрессантов, антикоагулянтов, цитостатиков и др.);
• неудовлетворительного гигиенического состояния зубов и пародонта;
• непереносимости анестетиков.

При наличии относительных противопоказаний выявленные образования на слизистой полости рта остаются под динамическим отслеживанием стоматолога нашей клиники. В его компетенции – объективная оценка состояния пациента, принятие решения об отложенном или немедленном вмешательстве.

Подготовка и этапы операции

Опухоль слизистой оболочки полости рта обязательно подвергается необходимым исследованиям, для уточнения характера новообразования.

1 — Подготовка.

• Консультация хирурга-стоматолога. Визуальное, инструментальное обследование. Опрос жалоб, изучение общей клинической картины.
• Рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковое сканирование позволяют выявить степень распространения поражения.
• Общий анализ крови, ОАМ, молекулярно-биологическая проба на онкомаркеры. В случаях появления сомнений — гистологические исследования у онколога (биопсия).
• Выявление возможных противопоказаний.
• Консультация терапевта, гигиениста.
• Санирование: лечение кариеса, устранение источников инфекции, профессиональная гигиена.
• Назначение даты, времени операции (операцию не назначают, если планируется командировка или поездка в отпуск).

2 — Операция.

• Анестезия. Мы обязательно проведем пробу на чувствительность к препарату при подборе безопасной методики обезболивания. При выборе лечения под общим наркозом необходимо обследование анестезиолога.
• Удаление. Доброкачественные новообразования слизистой оболочки полости рта удаляются целиком, вместе с капсулой (при ее наличии). Фиброматозные разрастания извлекаются последовательно: сначала сам узел, после – ткани, в которые диффузировало образование. Сосудистые поражения перед иссечением обрабатывают склерозирующими инъекциями.
• Гемостаз, асептическая обработка. При необходимости, ушивание тканей.

3 — Послеоперационный уход. Стоматолог может порекомендовать необходимые средства ухода за ранкой, антибиотики, противовоспалительные, противовирусные препараты для исключения риска осложнений (кровотечений, раскрытия шва, инфицирования) и рецидивов (при выявлении вирусной природы заболевания).

4 — Снятие швов, осмотр.

Удаление новообразований лазером Waterlase iplus в нашей клинике позволяет провести стерильную бескровную операцию, не требующую наложения швов и длительной реабилитации. Лазерный луч направляется точно на область поражения, врач целиком контролирует глубину и параметры воздействия. Само вмешательство занимает не более 5-10 минут.

Рекомендации после операции

После процедуры – стандартная схема рекомендаций:

1. 3-4 часа (пока не перестанет ощущаться эффект анстезии) избегать приема пищи, жидкостей;
2. На период заживления придется придерживаться диеты, исключающей продукты, которые могут вызывать раздражение или повреждение слизистой;
3. Тщательная гигиена полости рта, самообследование послеоперационной области, своевременный прием назначенных препаратов;
4. Ограничение физических нагрузок, тренировок; посещений сауны, бани.

Важно понимать, что вредные привычки (курение, алкоголь) отрицательно влияют на общее состояние организма, значительно замедляют процессы заживления.