Компактостеотомия в ортодонтии

Идеальная ровная улыбка в любом возрасте – это шанс, который дает современная ортодонтическая стоматология. Выраженные деформации, аномалии зубочелюстной системы при постоянном прикусе – не препятствие для коррекции. На сегодняшний день, врачи могут предложить длительное аппаратное лечение (занимает продолжительный период времени, требует от пациента терпения) или комплексный метод, при котором перемещение одного или группы зубов значительно ускоряется практикой хирургических методик. Компактостеотомия в СПб – один из способов оперативного вмешательства, применяемого на участке кости челюсти, где требуется значительное смещение зубной дуги.

Этот щадящий метод на протяжении многих лет успешно используется врачами нашего центра «ARTE-S» для оптимизации аппаратного лечения. Перед установкой ортодонтической системы проводится решетчатая компактостеотомия, в целях:

• Точечного ослабления конструктивной плотности альвеолярного отростка;
• Запуска механизма восстановления, роста кости в нужных пределах;
• Увеличение пластичности посредством разрежения костной ткани.

Процедура проводится на современном оборудовании, опытными квалифицированными стоматологами.

Показания и противопоказания

Компактостеотомия в ортодонтии проводится только у пациентов со сформировавшимся постоянным прикусом, старше 18 лет.

Рекомендовано для коррекции:

• деформаций зубного ряда (приобретенных и врожденных);
• аномалий расположения зубов: вестибулярное, небное, мезиальное, дистальное;
• патологий прикуса (прогения, прогнатия, микрогения, микрогнатия).

Противопоказано в случаях:

• иммунодепрессивных состояний (вирусных, инфекционных заболеваний в острой стадии);
• системных аутоиммунных заболеваний;
• гормональных нарушений (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, гипоталомо-гипофизарной системы и др.);
• болезней крови;
• угнетения сознания (алкоголь, наркотики, психические расстройства);
• чрезмерной скученности зубов.

Этапы операции

Компактостеотомия – это хирургическая процедура нарушения целостности альвеолярного отростка путем перфорирования (сверления) кости. В клинике «ARTE-S» вмешательству предшествует период основательной подготовки. Рентгенологическое обследование, санация, исключение противопоказаний. Снятие оттисков, для изготовления защитной пластины.

Операция безболезненна, проводится под анестезией или наркозом (зависит от клинического случая).

1. Рассечение слизистой, отслаивание лоскутов, обеспечение доступа к альвеолярному гребню и компактной пластине.
2. Перфорирование кости в областях корней и вдоль лунок в шахматном порядке (решеткой) на расстоянии 3-4 мм друг от друга.
   Нижняя челюсть. Глубина высверливания – на всю толщину компактного слоя. Вмешательство проводится максимально аккуратно, чтобы не повредить корни зубов, верхушечные нервно-сосудистые пучки.
   Верхняя челюсть. Перфорирование альвеолярного гребня. Аналогичные манипуляции в области твердого неба. Если необходимо расширение челюсти, проводятся дополнительные горизонтальные борозды между отверстиями.
3. Обработка кости, ушивание надкостно-десневого лоскута слизистой.
4. Наложение фиксирующе-давящей повязки и заранее припасованной индивидуальной защитной пластинки.

Контрольный осмотр, снятие повязки проводятся через 7-10 дней. В этот промежуток важно придерживаться всех рекомендаций лечащего стоматолога.

Реабилитация

Несколько дней (от 3 и выше, индивидуально) могут сохраняться отеки мягких тканей лица. На этот период важно соблюдать режим питания, исключающий прием жесткой, горячей, холодной пищи. Компактостеотомия – методика направленной провокации воспаления. Процесс необходимо контролировать использованием:

• Полосканий, антисептиков, антибактериальных средств;
• Противоотечных, противовоспалительных препаратов;
• Седативных, обезболивающих, антигистаминных веществ.

Фиксация ортодонтической конструкции проводится после полного заживления слизистой (через 2-3 недели).