Костная пластика при имплантации зубов

Для того чтобы зубной имплант успешно прижился в челюсти, необходимо иметь достаточный объем костной ткани, в которую этот «корень» будут имплантировать. Однако с возрастом нередко происходит так называемая атрофия, или уменьшение объема кости челюсти. Это может быть связано с возрастными изменениями, недостатком жевательных нагрузок по причине отсутствия одного или нескольких зубов, наличием кист, гранулем, перенесенными травмами челюстно-лицевой области. Костная пластика при имплантации зубов в СПб – хорошо отработанная процедура, после выполнения которой врачи успешно осуществляют последующие этапы имплантации.

Виды костной пластики в стоматологии

Подсадка костной ткани при имплантации и её способы зависят от того, где именно и в каком направлении снизился объем кости. Сегодня имеется возможность сделать костную пластику нижней челюсти, верхней и восстановить стенки верхнечелюстных синусов.

С учетом применяемых материалов и методов сегодня различают такие виды:

• Аутотрансплантация – пересадка костного блока в стоматологии (а именно собственной ткани пациента) широко применяется, когда необходимо нарастить челюсть в ширину;
• НРТ (метод направленной регенерации тканей) – при этом костный дефект окружают специальной защитной мембраной, внутри которой создаются благоприятные условия для разрастания собственных костных клеток;
• Аллотрансплантация – нередко во время установки имплантата пространство вокруг него заполняют искусственными материалами и изолируют специальной мембраной; интеграция импланта с естественной и искусственной костью происходит примерно в течение шести месяцев;
• Синус-лифтинг – это процедура осуществляется, когда нужно провести костную пластику верхней челюсти в области гайморовых пазух; суть методики состоит в наращивании дна пазухи, то есть уменьшении её полости за счет толщины нижней стенки; при этом используются специальные мембраны и костные материалы. Вмешательство достаточно сложное и требует высокого профессионализма от хирурга, выполняющего операцию.

Рекомендации до и после операции

Для того чтобы успешно и без осложнений нарастить костную ткань для имплантации, нужно побеседовать со своим имплантологом, ответить на все его вопросы относительно стоматологического и общего здоровья и выполнить некоторые рекомендации перед операцией.

Если имеется сопутствующее заболевание. Прежде чем приступить к процедуре остеопластики и имплантации, сообщите врачу обо ВСЕХ заболеваниях, которые имеются на данный момент. Может быть важна информация о наличии

• Заболеваний соединительной ткани, например, склеродермии;
• Наличии сердечно-сосудистой и легочной недостаточности, артериальной гипертензии,
• Приеме оральных контрацептивов,
• Наличии аллергических реакций на какие-либо медикаменты,
• Прием любых лекарственных средств в период планируемой остеопластики и имплантации,
• Беременности,
• Прохождении лечения или обследования в другой клинике по поводу состояния, не связанного с болезнями полости рта.

Некоторые заболевания и состояния могут стать абсолютным противопоказанием для проведения процедуры. Другие потребуют коррекции и определенных назначений. Возможно, возникнет необходимость отменить прием некоторых препаратов (например, антикоагулянтов и дезагрегантов) или откорректировать их дозировки.

Если вы курите. Костная пластика при имплантации зубов должна сопровождаться полным отказом от всех видов курения. Чтобы пациент не испытывал при этом дискомфорта, врачи нашей клиники подбирают никотинзаместительную терапию на трехдневный срок.

Если у вас запланированы поездки и важные встречи. В период после операции могут возникнуть отеки в области лица. Также нужно будет совершать контрольные визиты к врачу. Спланируйте свой график таким образом, чтобы вам было как можно легче перенести послеоперационный период.

Если имеются зубы, пораженные кариесом. В таком случае врач-имплантолог порекомендует пройти терапевтическую подготовку ротовой полости, то есть избавиться от источников возможного инфицирования. Ведь операция по костной пластике в стоматологии требует благоприятных асептических условий.

Если планируется синус-лифтинг. В этом случае потребуется сотрудничество с ЛОР-врачом. Нужно будет исключить вероятность очага хронической инфекции или активного воспаления в гайморовой пазухе.

После выполнения вмешательства врач также сделает назначения и даст рекомендации. Точное их выполнение поможет избежать многих неприятных ситуаций. После костной пластики в течение двух недель строго не рекомендуется:

• Широко раскрывать рот;
• Жевать твердую пищу;
• Употреблять жидкость с использованием трубочки;
• Подвергаться воздействию высоких температур: посещать сауну, баню, употреблять горячую пищу и жидкость;
• Заниматься спортом и сексом;
• Подвергать область операции механическому воздействию: ощупывать языком, пальцами, зубной щеткой, зубочисткой, во время сна поворачивать голову на сторону вмешательства;
• Высмаркиваться и чихать;
• Совершать перелеты на самолете;
• Нырять под воду;
• Курить.

После операции рекомендуется:

• В первые сутки принимать только прохладную пищу; пока швы не удалены (десна заживает в течение двух недель), принимать только мягкую пищу;
• Для обработки зубов в области вмешательства применять ватные тампоны, смоченные раствором «Хлоргексидина»; при этом не следует полоскать рот, а только протирать зубы и десна;
• Обрабатывать ротовую полость после каждого приема пищи.

Важно понимать: даже при соблюдении всех рекомендаций возникают некоторые неприятные ощущения и явления:

• Болевые ощущения в области вмешательства. Боль может быть более или менее сильной, но она должна купироваться (то есть «проходить») после приема назначенных врачом обезболивающих средств. Если боль становится нестерпимой, сохраняется после приема анальгетиков или возникает после двух недель с момента вмешательства, рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу.
• Отечность лица или гематома над областью вмешательства. В норме эти явления должны быть умеренно выраженными и самостоятельно устраниться в течение десяти-четырнадцати дней.
• Умеренная кровоточивость в день вмешательства. Она проявляется привкусом крови во рту и слабыми кровянистыми выделениями. Если имеются признаки интенсивного кровотечения, обратитесь за помощью в клинику.
• Выделение сукровицы из носа после выполнения синус-лифтинга. Такое явление нормально в течение недели.
• Повышение температуры тела. Температура на уровне 370С, которая сохраняется не более трех дней, не должна вызывать беспокойства. Если же температура поднялась выше, держится четвертые сутки и более, сопровождается общим недомоганием и появлением гнойного отделяемого – это признаки воспалительного процесса, который требует неотложной стоматологической помощи.

Если вы обратили внимание, что разошелся шов в области операции костной пластики, незамедлительно обратитесь в клинику.