Восстановление зубов

Зубная эмаль – самая твердая ткань человеческого организма, основная функция которой – защита зубной коронковой части. Малейшее повреждение плотной эмалевой структуры позволяет патологическим агентам проникнуть в более мягкие слои (дентин и пульпу) и полностью разрушить зуб. Восстановление зубов в СПб в центре «ArteS» – это реставрационные работы любой степени сложности, от небольшой трещины до обширных изъязвлений.

Методы и материалы

Технологически, ремонт зубов возможен прямым и непрямым способом. Прямая реставрация создается из светополимеризующегося композита и предполагает проведение манипуляций непосредственно во рту. Если для изготовления вкладок привлекается лаборатория – это уже непрямой метод. В лабораторных условиях могут быть изготовлены вкладки и накладки из:

• композита (химического или термопластического),
• керамики,
• металлокерамики,
• диоксида циркония.

Единицы вне окклюзии, боковых отделов или восстанавливаемые под коронку (например, зуб мудрости) можно недорого отремонтировать химическим композитом.

С точки зрения прочности и долговечности, преимущество у вкладок, выполненных в лаборатории. Для бюджета выгоднее терапевтические реставрации, которые (при необходимости) легко поддаются коррекции и починке. Технологии отлично совмещаются и взаимодополняют друг друга, позволяя одновременно сократить ваши расходы и получить надежную реконструкцию.

Ремонт небольшого скола зуба

Реставрация отколотого зуба проводится как прямым наращиванием, так и методиками ортопедического микропротезирования (вкладкой, винирингом, искусственной коронкой). При планировании лечения, врач расскажет о возможных способах восстановления треснутой коронки. Любое вмешательство проводится только после согласования. Что бы вы ни выбрали, вы получите:

• минимизированное воздействие на зубные ткани,
• натуральную эстетику,
• полную идентичность,
• гарантии долгосрочности.

По вашему желанию, эстетической реставрацией можно подкорректировать оттенок, форму, положение и размеры, что особенно актуально на фронтальных зубах.

Ремонт сломанного зуба

Восстановление разрушенного зуба, если осталась одна стенка, не представляет больших сложностей. В ситуациях, когда у единицы сохранились целые (пусть даже депульпированные) корни – лечение возможно любым из методов, как терапевтическим, так и ортопедическим.

Независимо от способа предполагаемого вмешательства, тактика манипуляций различна только на техническом этапе.

1. Осмотр. Стоматолог изучает сохранившиеся участки тканей. Осматривает пародонт, регистрирует положение единицы относительно других, исследует ее подвижность в кости челюсти. Если требуется дополнительное укрепление – штифтом или вкладкой, «живые» нервы удаляют.
2. Рентген. В большинстве случаев достаточно обычного прицельного снимка. Депульпированные ранее единицы подлежат тщательному изучению на предмет герметичности установленных пломб, при необходимости назначается ревизия (иначе говоря, перелечивание) зубных каналов.
3. Выполнение реставрации. Ремонт поломанного зуба прямым методом предполагает частичную распломбировку каналов и установку в нее штифта. Стержень подбирается индивидуально, из гарнитурных наборов. Устанавливается чаще всего активным способом, т.е. ввинчивается в полость подобно шурупу. Реже – пассивным (стекловолокном). Усиление конструкции штифтом обеспечивает дальнейшей реставрации прочность, способную выдерживать полноценные нагрузки. Полость заполняется слоем композита и отсвечивается. Терапевт поэтапно «достраивает» разрушенные фрагменты и анатомическую форму единицы. Готовая композиция тщательно заполировывается.

   При непрямом способе стоматолог подготавливает полость и снимает ее точный оттиск. Слепок снимается дважды. Сначала врач моделирует вкладку из воска, затем осторожно вынимает ее и снимает оттиски обеих челюстей. Из восковой модели в лаборатории будет изготовлена вставка, а на гипсовом макете ее можно будет подогнать под необходимые параметры. Лабораторный этап занимает от 3 дней, по истечении которых назначается повторный визит для фиксации. Готовая вставка полностью дополняет утраченные формы. Обнаружить искусственный элемент сможет только опытный стоматолог при тщательном осмотре.

4. Обучение правилам ухода, рекомендации по плановым посещениям.

Восстановление зубов фотополимерами – достаточно недорогой способ эстетической реставрации. Однако, в отличие от вставок, выполненных в лаборатории, композитные конструкции требуют периодического контроля, шлифовки и полировки. При самостоятельной гигиене придется воздерживаться от жестких щеток и зубных паст, содержащих абразивные элементы.

Восстановление анатомической формы

Восстановление пломбировочным материалом анатомической формы зуба называется эстетической реставрацией. Процедура стоит в ряду наиболее востребованных. Она касается таких аспектов, как:

• Возвращение эстетики и функциональности,
• Зубосохранение (возможность избежать удаления),
• Альтернатива более дорогостоящему зубопротезированию.

Манипуляции проводит стоматолог-терапевт, всего за одно посещение. Современные композиты имеют отличные оптические, физические и механические свойства. Работа с фотополимерами требует от врача тонкого художественного вкуса, знаний возможностей материала, мануальных и практических навыков. Лишь комплекс этих умений обеспечит качественный полноценный результат – конструкцию, которая полностью удовлетворяет потребности пациента и прослужит от 5 лет и дольше.

Процедура, при которой проводится восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами, имеет ряд нюансов:

• Определение естественного оттенка. Для этого потребуется профессиональная гигиена.
• Удаление дефектов участков эмали и дентина, старых пломб. Формирование полости.
• Изоляция поля. Область, в которую будет устанавливаться пломба, тщательно изолируют при помощи латексного платка, чтобы избежать попадания в нее влаги.
• Моделирование и проработка анатомических деталей. Композит – пластичный материал, принимает нужную форму и дает минимальную усадку, что позволяет избежать образования внутренних полостей. Отверждение происходит под воздействием фотоплимеризующей лампы, после чего можно наносить последующий слой.
• Проверка окклюзионных соотношений. Врач помещает на жевательную поверхность полоску артикуляционный бумаги и предлагает осторожно сомкнуть челюсти, имитируя жевание. После этого бумага удаляется, а окрашенные фрагменты дорабатываются и корректируются.
• Полировка. Стоматолог последовательно использует специальные полировочные боры, диски, резинки, щетки. Готовая конструкция абсолютно натурализована – по цвету, блеску, прозрачности.

Вмешательство безболезненное, проводится под анестезией.