Лечение острого очагового пульпита

Самое частое осложнение кариеса — это пульпит. Патология развивается из-за того, что в пульпе происходит воспалительный процесс. Его любимое место – сосудисто-нервный пучок зуба. Бывает, что фактором спровоцировавшим проблему, является инфицирование пульпы в момент медицинских манипуляций. Поэтому, подбирая стоматологическое заведение, нужно быть разборчивым. Лечение острого очагового пульпита в СПб предлагают многие клиники.

По сути, болезнь в острой форме проявляется воспалением внутренней мякоти единицы. Поражаются сосуды, нерв, клетки соединительной ткани. Формы заболевания отличаются друг от друга: это хроническая и острая. Последняя же группа, в свою очередь, делится на диффузный, его еще называют гнойным, вид и очаговый, другое название серозный. Каждому из них присущи свои особенности.

• Острая стадия очагового вида зачастую развивается весьма стремительно, за два-три дня. Гной появляется около кариозных зон.
• Диффузный тип может разрушить ткани пульпы и зубной корень полностью. Заболевание может длиться до 2-х и более недель.

Причины развития

Формированию болезни способствуют проблемы полости рта, патологические процессы дыхательной системы, химические вещества и травмы. Если разделить первоисточники на группы, то получается такая классификация:

• Инфекции

Они способствуют распространению микроорганизмов, что попадают в пульповую камеру. Это приводит к нагноению мягкой ткани.

• Кариозность, периодонтит и остеомиелит

В момент медицинских манипуляций микробы поселяются в полости, что уже воспалена, и в кармане под десной. Это поражает сосудисто-нервный пучок.

• Травмы механические

К ним относятся нарушение целостности коронки, перелом и оголение корня, разрывы сосудов, пересыхание дентинной ткани, стирание зубов.

• Химические факторы

Использование антисептиков высокой концентрации, аллергенных медикаментов и прокладок на щелочной основе.

Острый серозный пульпит проявляется болью на тепло и холод, на сладость и кислоту. Она не проходит долгое время. Бывают болевые ощущения очень резкие, правда, исчезают через пару минут. Пациент четко может показать, какой зуб болит. При запущенном состоянии неприятные ощущения более сильные и длительные.

Что касается гнойного вида заболевания, то пациент чувствует рвущую и пульсирующую боль. Он путается, какой зуб беспокоит, так как боль может распространяться на челюсть, ухо, висок. Болезненность от раздражителя не проходит долго. Холодная еда чуть облегчает состояние, правда, это говорит о формировании абсцесса.

Как правило, больные не торопятся к врачу. Первые этапы заболевания сопровождает ноющая боль, а усиливается только со временем. Но, пациенты могут замечать, что эмаль изменилась по цвету, появился отек и кровоточивость. Обостряется состояние, как правило, ночью. Визит к стоматологу обязателен. Отсутствие терапии приводит к хронизации проблемы и некрозному поражению тканей.

Методы терапии

Чтобы лечение острого очагового пульпита было эффективным, нужно правильно поставить диагноз. Для этого используются дифференциальная диагностика. Сначала врач опрашивает пациента и осматривает полость рта. Может применяться зондирование и реакция на температурный раздражитель. Весьма информативным исследованием является рентгенограмма. Она позволит врачу детально разобраться с анатомическим строением зуба, что играет важную роль в выявлении проблемы.

Ценным источником информации для постановки диагноза есть ЭОД. Оценка степени возбудимости тех нервов, что чувствительны, проводится посредством раздражения их электротоком. Это выявляет целостность пульпы и участки скопления гнойных масс. Показатели электроодонтоисследования помогут различить виды болезни. Данные до 20-ти мкА характерны для очагового процесса, а на обострение хронического диффузного пульпита укажут цифры от 30 до 45 мкА.

Как же лечится пульпит? Скорая помощь для больного — это применение анальгетиков. Далее методы воздействия определяются врачом в зависимости от степени поражения и формы заболевания. Но, действия всегда будут направлены на борьбу с очагом инфекции, а затем на восстановление естественной формы пораженной зубной единицы.

Сегодня существует две основные технологии терапии. Это биологическая и оперативная. Консервативная, она же биологическая, направлена на сохранение пульпы в целостности и на восстановление ее функциональных возможностей. Применяется методика к молодым пациентам, если не имеется серьезных проблем полости рта. Учитывает, конечно, локализация кариеса, заболевания слизистых оболочек.

Оперативные технологии применяются, когда зуб уже спасти невозможно. Обычно, это бывает при диффузной стадии с нагноениями. Выполняется или витальная ампутация, или экстирпация. Дантист, таким образом, сохраняет близлежащие ткани от заражения и предотвращает осложнения.

Этапы лечения

Как правило, острый очаговый пульпит зуба требует консервативных мероприятий:

1. Сначала устраняются болевые ощущения;
2. Затем происходит удаление некротической мякоти;
3. Потом вскрывается полость проблемной единицы;
4. Обязательно осуществляется антисептическая обработка. Она может проводиться многократно;
5. Если пульпа на лекарства отреагировала хорошо, то стоматолог закрывает зуб посредством пломбирования;

\

Техника манипуляций при хирургическом способе другая:

1. Для начала оказывается пациенту помощь в виде предоставления обезболивающих и жаропонижающих препаратов;
2. Затем вскрывается полость;
3. После этого удаляется пульпа;
4. Далее укладывается специальное вещество, что убивает нерв и устанавливается пломба на определенное время;
5. Когда пройдет время, определенное дантистом, полость обрабатывается раствором антисептического типа, удаляется материал, что положен на временный период, и ставится пломба на постоянное время;