Адгезивный мостовидный протез

Включенный дефект зубного ряда, особенно единичный, часто ставит проблему перед стоматологом и пациентом. Препарировать здоровые интактные (живые) зубы, расположенные по обе стороны «пробела» – значит, повредить и их. Именно для подобных ситуаций разработано новое направление микропротезирования. Адгезивный мостовидный протез в СПб – миниатюрная конструкция, сводящая к минимуму вмешательство в целостность дентальной структуры.

Технология адгезивного протезирования состоит в максимально естественной реконструкции путем закрепления (от слова «adhaesio» — прилипание, сцепление разнородных материалов) искусственной единицы по принципу переброшенного моста от одного зуба к другому. При изготовлении микропротеза используется металл, керамика, пластмассы. Конструирование может происходить напрямую (непосредственно во рту) или лабораторно, с применением литьевых, вакуумных, цифровых методик.

Специалистами клиники «ARTES» активно используются последние достижения клинической стоматологии. Мы проводим полное восстановление ряда не только в зоне улыбки, но и боковых, жевательных отделов – и все это быстро, качественно, надежно и натурально.  Вы можете получить недорогую изящную конструкцию вместо тяжелого моста.  Без депульпирования, без боли, без обточки.

Показания и противопоказания

Адгезивное протезирование зубов без обточки требует тщательного изучения состояния пародонта и костных тканей челюсти. Первое показание – малый дефект и наличие условий качественной фиксации. Принимая решение о применении методики, врач оценивает, насколько целесообразно будет установить именно эту конструкцию в данной клинической ситуации. Прежде всего, необходимо уточнить основные требования:

• протяженность дефекта: не более 1 (моляры), 1-3 (резцы);
• постоянный прикус;
• достаточная высота анатомической коронки;
• здоровый пародонт, отсутствие подвижности опорных единиц;
• ширина промежутка, позволяющая сделать искусственную коронку.

В каких случаях не рекомендован адгезивный протез?

• выявленная аллергия на материал, используемый при изготовлении;
• разрушеннные опорные зубы, наличие на них обширных реставраций;
• дефекты: патологическая стираемость, дистопия, смещение;
• сопутствующие заболевания: бруксизм, болезни пародонта;
• атрофические изменения кости.

К относительным противопоказаниям относятся наличие острых и хронических воспалительных процессов в полости рта, неудовлетворительный уровень гигиены. При составления плана лечения, все необходимые лечебные и гигиенические мероприятия будут включены в подготовительный этап.

Виды адгезивного протезирования

В зависимости от клинической картины, принципы и техника установки несъемного мостовидного протеза могут отличаться. Классификация систематизирует реставрации.

По способу изготовления:

• клинический (прямой) – осуществляется в один прием, занимает до 2 часов, конструирование осуществляется в полости рта;
• лабораторный – занимает 2-5 дней, этапы формирования протеза требуют работы зуботехника на основе снятых оттисков, стоматолог осуществляет окончательную припасовку и постановку;
• лабораторно-клинический – объединяет оба метода.

По материалам:

• металлопластмасса,
• металлокерамика,
• фарфор (цельнокерамический протез),
• диоксид циркония.

По типу армирования:

• Балочное. Адгезивные мостовидные протезы на жевательные зубы устанавливаются на зафиксированных в опорах накладках. Методика предполагает минимальную обработку несущих единиц. Возможны варианты проволочной терапевтической балки или конструкции, изготовленной непрямым методом.
• Стекловолоконное шинирование. Армирующая составляющая конструкции – не металл, а стекловолокно. Лента или жгут фиксируются на боковых поверхностях, ориентированных к области дефекта и составляют необходимую основу для воссоздания искусственной единицы из фотополимеров. Инновационный материал нового поколения позволяет поставить адгезивный протез на передние зубы за одно посещение. Это особенно актуально в случаях необходимости срочного исправления дефекта после потери резца или клыка.

О достоинствах и минусах каждой из методик подробнее расскажет врач, на консультации.

Этапы установки протезов

Клинико-лабораторные этапы изготовления адгезивных мостовидных протезов объединяют в себе:

1. Подготовку. Осмотр дефекта, анализ состояния ротовой полости, сбор анамнеза, составление плана лечения. Обсуждение способа, выбор материалов для работы. Профессиональную гигиену, санирование.
2. Обработку опорных зубов, снятие оттисков.
3. Зуботехнический этап. Моделирование и изготовление лабораторным способом.
4. Примерку, фиксацию на специальный клей.

В случаях металлокерамической конструкции на балочном креплении количество визитов будет увеличено до трех: вам придется подойти на примерку каркаса, и только после этого уже на постоянную фиксацию готовой мостовидной композиции.

Восстановление после установки и правила ухода

Несъемный адгезивный мостовидный протез устанавливается из расчета на 3-5 лет службы. Привыкание и адаптация происходят очень быстро. Врач обязательно расскажет вам, как ухаживать за своими новыми зубами:

• Избегать прямой нагрузки твердой пищей и непищевыми предметами (вредные привычки);
• Гигиена: ополаскивание после еды, чистка дважды в день, ирригация;
• Посещение плановых осмотров.

Какую зубную щетку и пасту использовать – лучше уточните у специалиста. Определенные поверхности требуют исключения жесткой щетины, абразивных паст.